左侧上颌窦粘膜下囊肿要开刀吗？不开刀要怎么治疗问题分析：根据你的检查，诊断明确为左侧上颌窦粘膜下囊肿，服药没有效果，必须手术治疗
意见建议：如果目前没任何症状，可以不予处理，如果有症状，必须鼻内镜下手术治疗摘除囊肿，术后可以局部鼻喷布地奈德或是钠离子银，口服桃金娘鲜油和头孢类抗生素，中成药可以选用鼻炎丸或是霍胆丸，定期复诊