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葡萄胎引发的话题:假孕

发表时间:2008-07-29 栏目: 孕期检查

临床表现:

1、多有2~3个月或更长时间的闭经,此段时间与怀孕类似。2、阴道流血是葡萄胎自然流产的表现,一般开始于闭经后2~3个月,多为断续性少量出血,期间可反复多次大流血,血中可发现水泡状物。3、妊娠中毒症状:半数停经后可出现严重的呕吐,较晚可出现高血压、浮肿及蛋白尿。4、咯血:部分病人可有咯血或痰内带血。5、体检腹部柔软,无胎体感,听诊无胎音。B超检查显示雪片样影像而无胎儿影像。

并发症有:大出血;不全流产;葡萄胎栓塞等。这些并发症比较严重,应引起重视。所以一旦发现葡萄胎应立即实施刮宫术。此外,贫血较重者应少量多次缓慢输血;有脱水者需补液,纠正电解质紊乱;并使用抗生素,预防感染。

怎样识别恶性葡萄胎

方医生说:李美的葡萄胎是良性的,那么恶性的是什么样的?两者有什么区别?

葡萄胎浸入子宫肌层或在其它部位发生转移,称为“恶性葡萄胎”。特点是除了阴道流血外还有转移病灶表现。例如转移到肺部有咯血;转移到阴道者可见阴道黏膜有紫蓝色结节,破溃后出血。如穿破子宫肌层、浆膜层,可引起不同程度的腹腔出血、急腹痛、休克。

确诊要靠辅助检查:1、尿妊娠试验:刮宫术后2个月仍阳性或阴性后又转阳性者。2、X线胸片检查肺部可见棉团状阴影布于肺部各处,以右肺下叶多见者。3、诊断性刮宫病理检查证实者,皆可确诊。

谈到这里,方医生告诉李美,你是属于良性的,不要怕。但葡萄胎刮除后仍有恶性的可能。所以,两年内要定期复查和随访,一定要避孕,不宜使用宫内节育器和避孕药,以免引起出血。

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